Есипова Анастасия
Врач дермато-венеролог, трихолог, лазеротерапевт, анестезиолог-реаниматолог, сертифицированный тренер медицинской компании JES
Главная проблема - слишком много нитей на рынке: мезонити, жидкие нити, нити коги, нити с зацепками, нити с насечками, лифтинговые нити. Порой в этом разнообразии не может разобраться даже специалист, не говоря уже о пациенте.
Разница между нитями имеет принципиальное значение, и прежде всего она в эффекте! Некоторые нити предназначены для лифтинга, а некоторые - для уплотнения кожи.
Мезонити - самый распространенный вариант, в основе которых полидиоксанон (рассасывающийся материал, который в течении нескольких месяцев растворяется оставляя после себя волокна коллагена, который уплотняет кожу). Они могут быть использованы для улучшения качества кожи в тех ситуациях, когда кожа дряблая, как на лице, так и на теле. Например, внутренняя поверхность плеч или бедер. За счет стимуляции коллагена кожа уплотняется, разглаживаются мелкие морщины, но эффекта лифтинга происходить не будет.
Что необходимо для получения лифтинг-эффекта?
Чтобы «по-настоящему» получить эффект лифтинга, т. е. перенести ткани наверх, необходимо выполнение следующих условий. Во-первых, должна быть возможность зацепки за сами мягкие ткани, чтобы появилась возможность их тянуть. Подтянув, должно выполниться второе условие - фиксация тканей на чем они будут держаться, как правило для этой цели используются связки. Так как мезонити не фиксируются в коже, а свободно в ней располагаются, для эффекта лифтинга используют нити с насечками, которая похожи на «репейник», они гладко заходят в одну сторону, а в другую сторону уже идут захватывая жир с фиксацией на связке.
Поэтому первое правило для создания лифтинга- это подбор правильных нитей, предназначенных для перемещения мягких тканей.
Второе правило успешной процедуры тредлифтинга - это количество нитей. Которое определяется тяжестью и степенью гравитационного птоза мягких тканей. Если ткани тяжелые - смогут ли одна или две нити перенести и удерживать их долгий срок?! Как правило, нет. Чаще используются две, четыре, шесть нитей для лифтинга, количество завит только от того, насколько смещены ткани лица и степень опущения овала лица. И только адекватные количество нитей будет сохранять эффект лифтинга.
Наконец, третье важное условие, необходимое для хорошего и стойкого результата - это правильный пациент. У нас, к сожалению, принято считать, что тредлифтинг - это последняя инстанция, которая поможет самым возрастным пациентам. Однако, эта позиция не совсем верная. Выше было описано, что для эффективного лифтинга должно быть выполнено несколько условий. Даже когда у нас достаточно нитей и они хорошо фиксированы к связке им еще нужно хорошо держаться за ткани. А с возрастом подкожный жир становится более рыхлым, связки более хрупкими. И в итоге такой жир может просто срываться и мякгие ткани очень быстро «сползают» по нитям.
И еще один важный момент! Нити всегда сработают гораздо лучше на худом лице, нежели на лице полного пациента, т.к. большой объем подкожно-жировой клетчатки, создает дополнительный вес. Однако, даже тучным пациентам тредлифтинг не противопоказан, но выполняется с обязательной подготовкой, которая заключается в введении липолитических коктейлей для уменьшения объема подкожно-жировой клетчатки. Но это уже целая серия процедур, которая требует временных и финансовых затрат от пациента.
Длительность эффекта
Одно из частых разочарований пациентов связанно с длительностью эффекта от процедур. Очень часто реклама процедур обещает эффект на много лет. На самом деле, это конечно заблуждение. Потому что в среднем эффект от нитей на основе полимолочной кислоты (это рассасывающиеся нити) сохраняется 1,5 -2 года, что примерно соответствует сроку жизни самой нити. После того как нить рассасывается, она после себя оставляет некие фиброзные тяжи, которые еще могут участвовать в лифтинге. Эффект может длиться еще дольше, но это идеальный пациент с плотной подкожно-жировой клетчаткой и с первой степенью гравитационного птоза.
Поэтому, чтобы правильно сориентировать по прогнозу, предлагаем разделить применение нитей на 3 категории:
- профилактическая, когда мы ставим нити пациентам, с начинающимися признаками гравитационного птоза; это возраст 30-35 и до 40 лет. Нагрузка на нити будет небольшая, подкожный жир хороший. Эффект от тредлифтинга, 2 года и может быть даже дольше.
- лечебная, когда сместились мягкие ткани, это возраст 40-45 и 50 лет. Пациенты получают эффект 1,5 года.
- возрастные пациенты, с дефицитом подкожно- жировой клетчатки, тяжелой кожей и атрофическими процессами; условно 65+. Таким пациентам даже если поставить нерассасывающиеся нити, они не простоят дольше чем 2-3 месяца, потому как зацепы, которые располагаются в подкожно-жировой клетчатке просто сорвутся. В итоге пациент заплатит достаточно большую сумму, получит массу гематом, которые будут проходить в течение месяца, далее еще месяц или два будет сохраняться эффект, после чего процедуру придется повторять. Решать это должен сам пациент, но перед процедурой он должен иметь полное представление, на что идет.
Что безопаснее филлеры или тредлифтинг?
Еще одно заблуждение пациентов: тредлифтинг - это очень опасная методика, которая намного опаснее, чем инъекции филлеров. Однако, на филлерах осложнения встречаются пожалуй реже чем на нитях, но они имеют более опасный характер. Например, филлером можно сдавить сосуды, вызвать их ишемию или эмболию, вызвать некроз ткани, с последующим изъязвлением, инфицированием и т.д.
Что касается нитей, то здесь наиболее грозные осложнения связаны с нагноением, потому что шовный материал берется руками и при нарушении правил асептики и антисептики во время процедуры, бактерии могут попадать в организм вызывая воспаление, нагноение и возможно рубцевание. Чтобы этого избежать, кабинет должен соответствовать определенным стандартам, быть правильно обработанным, кожа пациента перед тредлифтингом также должна быть правильно обработана. Врачу и пациенту необходимо относиться к данной процедуре, как к хирургическому вмешательству.
Менее грозное осложнение от тредлифтинга, которое очень легко решается - это контурация нити, при ее поверхностном введении. Это явление либо разрешается самостоятельно, либо с помощью врача. Конечно, введенную нить всегда можно достать при помощи специально крючка, это не так сложно, и тем самым ликвидировать любое осложнение от процедуры.
На сколько болезненна процедура?
Важный пункт тредлифтинга - это боль. Многие пациенты боятся выполнять процедуру нитевого лифтинга в связи с ее болезненностью. Действительно процедура весьма травматичная, длинные иглы-канюли вводятся в кожу, поэтому это ощутимо и болезненно. Поэтому перед процедурой выполняется очень хорошая инфильтрационная анестезия, что делает процедуру достаточно безболезненной.
Каков период реабилитации?
Период реабилитации зависит от двух важных составляющих. Первая - это зона проведения процедуры, например, в зоне средней части лица синяков может и не быть, но в зоне глаз гематомы обеспечены, причем размеры их большие с растеканием на другие участки. В среднем период реабилитации укладывается в 2 недели. Количество синяков завит также от методики, доктора и пациента (прием антикоагулянтов, добавок с Омега 3-6-9- увеличивают риск образования гематом).
Существуют ли альтернативы нехирургической подтяжке лица?
Тредлифтинг- это самая эффективная процедура. Тем не менее, частично подобный эффект можно получить введением филлеров, так же есть аппаратная методика SMAS-лифтинга, при котором также происходит незначительная подтяжка лица. Однако все эти методики скорее дополняют друг друга, чем заменяют.
Фотограф: Открытые интернет-источники, Pinterest
Автор: Be Icon
